Jednoduchý test moči navržený jako časný diagnostický nástroj pro Alzheimerovu chorobu

Alzheimerova choroba je pomalu se vyvíjející neurodegenerativní onemocnění. Než se objeví klinické symptomy, mohou uplynout desítky let, a i když se objeví, je obtížné identifikovat nemoc u pacientů s mírnou kognitivní poruchou.

Klinickým lékařům v současnosti chybí jasný diagnostický nástroj k odhalení Alzheimerovy choroby. Onemocnění je obecně diagnostikováno pouze formálně pomocí kognitivních nebo psychologických opatření, nicméně v některých případech lze k detekci určitých patologických charakteristik v mozku použít pokročilé lékařské zobrazování.

Široká škála potenciálních diagnostických testů je v současné době v různých fázích vývoje. Skenování očí, krevní testy, aplikace pro sledování zornic pro chytré telefony a čichací testy – to vše bylo navrženo k zachycení nemoci dříve, než se objeví příznaky.

Nyní v nové studii publikované v Hranice ve stárnutí neurovědyvědci navrhli testy moči jako potenciální způsob, jak odhalit nemoc. Vědci naznačují, že hladiny kyseliny mravenčí v moči by mohly být užitečným biomarkerem v rané fázi Alzheimerovy choroby.

Kyselina mravenčí je metabolickým produktem formaldehydu, molekuly, která je toxická ve vysokých koncentracích, ale ve zdravém mozku se také vyskytuje v nízkých hladinách. Nedávný výzkum zjistil, že endogenní formaldehyd může hrát roli v učení a paměti, ale vysoké koncentrace v mozku mohou mít za následek kognitivní deficity, které se podobají tomu, co je vidět u Alzheimerovy choroby (AD).

Aby výzkumníci prozkoumali hypotézu, že koncentrace kyseliny mravenčí v moči mohou být biomarkerem Alzheimerovy choroby, přijali téměř 600 subjektů v různých fázích kognitivního poklesu. Soubor byl rozdělen do pěti skupin, od kognitivně zdravé skupiny po skupinu s klinicky diagnostikovaným Alzheimerem.

Celkově výzkumníci zjistili, že koncentrace kyseliny mravenčí byly měřitelně vyšší ve všech čtyřech kognitivně narušených skupinách ve srovnání se zdravou kontrolou. Studie také zjistila, že hladiny kyseliny mravenčí korelují s klesajícím skóre v psychologických testech měřících kognici.

Když vědci přidali krevní testy na biomarkery Alzheimerovy choroby, zjistili, že diagnostická přesnost se dále zvýšila, což umožňuje předpovědi stadia onemocnění.

Je důležité poznamenat, že se jedná pouze o předběžný výzkum, takže bude zapotřebí mnohem více práce k ověření těchto zjištění, než bude klinický test moči běžně dostupný. Slibná zjištění nicméně poukazují nejen na velmi jednoduchý časný screeningový test na Alzheimerovu chorobu, ale také poskytují vodítka k novému degenerativnímu mechanismu, který je u této nemoci ve hře.

„Použití těchto biomarkerů moči může významně podpořit popularitu včasného screeningu AD, což může zlepšit rady ohledně diagnózy, léčby a životního stylu pro lidi s rizikem AD,“ uzavírají vědci. „Hloubkový výzkum těchto biomarkerů také pomůže prozkoumat mechanismy a potenciální léčbu AD. Dynamické změny formaldehydu a kyseliny mravenčí v moči naznačují další novou metabolickou poruchu v patogenezi AD.“

Nová studie byla zveřejněna v časopise Hranice ve stárnutí neurovědy.