Diabetes 2. typu může trvat roky, než se vyvine, a pokud je zachycen včas, jde o onemocnění, kterému lze zcela předejít. Nová studie naznačuje, že konkrétní krevní biomarker by mohl být použit k identifikaci těchto pacientů na cestě k diagnóze diabetu, ale ještě k zobrazení příznaků onemocnění.
V současné době lékaři provádějící rutinní zdravotní kontroly často měří hladinu cukru v krvi pacienta. Když jsou tyto hladiny cukru v krvi zvýšené, ale pod oficiální prahovou hodnotou pro diabetes 2. typu, může být diagnostikován stav nazývaný prediabetes.
Ne všichni pacienti s prediabetem však vyvinou diabetes 2. typu. Ve skutečnosti jen asi 50 procent pacientů s prediabetem progreduje do diabetu během 10letého sledování. Takže kromě sledování hladiny glukózy v krvi, jak mohou lékaři identifikovat pacienty, kteří jsou nejblíže rozvoji klinického diabetu 2. typu?
Jednou z hlavních patologických charakteristik diabetu je porucha sekrece inzulínu z beta buněk ve slinivce břišní. S progresí diabetu 2. typu se tyto beta buňky stále více poškozují, a v době, kdy je nemoc jasně diagnostikovatelná, mají pacienti tendenci ztratit přibližně polovinu těchto klíčových buněk.
„Identifikace přechodu z prediabetu na diabetes je složitá, protože stav postižených buněk, které jsou rozptýleny ve velmi malých množstvích v jádru orgánu umístěného pod játry, slinivce břišní, nelze kvantitativně posoudit invazivní výzkumy,“ vysvětlil Pierre Maechler, vedoucí výzkumník nové studie. „Zvolili jsme proto alternativní strategii: najít molekulu, jejíž hladiny v krvi by byly spojeny s funkční hmotou těchto beta buněk, abychom nepřímo detekovali jejich změny ve stádiu prediabetu, před objevením se jakýchkoli příznaků.“
Takže místo sledování prediabetu pouhým pohledem na hladinu glukózy v krvi se Maechler rozhodl najít biomarker, který by indikoval zhoršení pankreatických beta buněk. Skenováním tisíců různých molekulárních biomarkerů v různých myších modelech diabetu se výzkumníci zaměřili na specifický cukr nazývaný 1,5-anhydroglucitol.
A v této nově publikované studii vědci uvádějí, že biomarker skutečně koreluje s diabetem u lidí. V několika různých analýzách studie prokázala, že nízké hladiny 1,5-anhydroglucitolu by mohly být spojeny s deficity pankreatických beta buněk.
Studie nejprve ukázala, že diabetici mají nižší hladiny 1,5-anhydroglucitolu v krvi ve srovnání s nediabetiky. Ale možná nejzajímavější je, že výzkumníci potvrdili souvislost mezi 1,5-anhydroglucitolem a beta buňkami studiem změn hladin v krvi u pacientů podstupujících operaci k odstranění částí slinivky břišní.
„Diabetes je komplexní onemocnění, při kterém dochází k mnoha metabolickým změnám paralelně,“ řekl Maechler. „Proto bylo nezbytné otestovat relevanci tohoto markeru u lidí, kteří utrpěli náhlou ztrátu beta buněk, ale bez metabolických poruch. Studiem hladiny 1,5-anhydroglucitolu u jedinců, kterým byla chirurgicky odstraněna polovina slinivky břišní, jsme byli schopni prokázat, že 1,5-anhydroglucitol je krevním indikátorem funkčního množství pankreatických beta buněk.
Tato předběžná zjištění jsou jistě slibná, ale než budete moci jít ke svému lékaři a požádat o tento druh krevního testu, je třeba udělat ještě mnoho práce. Dalším krokem pro Maechlera a kolegy je studium 1,5-anhydroglucitolu u větší kohorty pacientů v různých stádiích onemocnění.
Stále není jasné, zda tento biomarker bude jednorázovým testem měřícím riziko diabetu, nebo bude užitečný pouze pro sledování rizikových pacientů sledováním změn jednotlivých hladin v průběhu času. Přesto by bylo pro lékaře i pacienty mimořádně cenné nechat si udělat jednoduchý krevní test, který může poukázat na zhoršující se aktivitu beta buněk dříve, než se objeví příznaky diabetu.
Nová studie byla zveřejněna v Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism.
Zdroj: Ženevská univerzita
Čerpáme z těchto zdrojů: google.com, science.org, newatlas.com, wired.com, pixabay.com
