Existuje mnoho způsobů, jak přestat kouřit, od nikotinové substituční terapie přes behaviorální podporu až po dobré odvykání nachlazení. Nic z toho není snadné, ale ukazuje se, že používání mobilní aplikace pro odvykání kouření může výrazně zvýšit vaše šance na překonání tohoto zlozvyku.
Vyplývá to z metaanalýzy 31 různých studií zahrnujících více než 12 000 účastníků, které se zabývaly studiemi porovnávajícími intervenční strategie pro ukončení kouření. Myšlenka, popsaná v článku publikovaném v časopise BMJ medicína založená na důkazech, bylo lépe porozumět účinnosti těchto mobilních aplikací v procesu ukončení, zejména proto, že mohou snadno oslovit velké množství lidí a nestojí mnoho.
Existují desítky studií na toto téma, ale tým lékařských výzkumníků věřil, že předchozí systematické kontroly přinesly neprůkazné výsledky kvůli malé velikosti vzorku a zastaralosti aplikací.
31 studií vybraných výzkumníky bylo zveřejněno v letech 2018 až 2025 a většinou zahrnovaly účastníky z ekonomik s vysokými příjmy, jako jsou USA, Německo, Španělsko a Japonsko. Dvanáct z nich porovnávalo používání mobilních aplikací oproti žádné nebo minimální podpoře odvykání kouření (SC), 14 z nich porovnávalo aplikace plus tradiční intervence versus tradiční intervence samotné a pět z nich se zabývalo aplikacemi založenými na psychologicko-behaviorální teorii (PBT) versus tradiční behaviorální aplikace.
Samotné aplikace využívaly řadu různých základních rámců, jako je kognitivně behaviorální terapie (CBT) a terapie akceptace a závazku (ACT). Některé se zaměřovaly na přímou úpravu kuřáckého chování v souladu se standardními klinickými doporučeními SC a jiné sloužily jako doplněk k intervencím, které se opíraly o farmakoterapii.
Příklady aplikací v metastudii zahrnují Tobbstop (hra navržená pro kuřáky ve Španělsku), Craving to Quit (aplikace pro trénink všímavosti) a Quit with US (vytvořená pro mladé dospělé lehké kuřáky v Thajsku).
Většina studií přezkoumávaných v této metaanalýze obsahovala vlastní zprávy účastníků. Nejdůležitější datový bod byl, zda účastníci skutečně přestali kouřit. Výzkumníci hledali „6měsíční nepřetržitou abstinenci“, což znamená, že osoba uvedla, že během šesti měsíců nevykouřila více než pět cigaret a v týdnu před kontrolou nekouřila vůbec.
Zaměřili se také na „7denní bodovou prevalenční abstinenci“, což jednoduše znamená kontrolu, zda dotyčná osoba vůbec nekouřila v posledních sedmi dnech ve známkách 1 měsíc, 3 měsíce a 6 měsíců.
A konečně, zatímco mnoho studií se spoléhalo na to, že lidé říkají pravdu (sebe-reportování), vědci upřednostnili údaje ze studií, které používaly lékařské testy, jako jsou dechové testy na oxid uhelnatý nebo testy moči na kotinin, aby dokázaly, že daná osoba přestala.
Tato analýza zjistila, že aplikace pro chytré telefony obecně účinně pomáhají lidem přestat kouřit, a to jak v případě, že se používají samostatně, tak v kombinaci s tradiční léčbou. Lidé používající aplikaci SC měli asi třikrát vyšší pravděpodobnost, že skončí na dobu nejméně šesti měsíců, ve srovnání s těmi, kteří dostávali minimální nebo žádnou podporu. Na každých 1 000 lidí, kteří se pokoušeli přestat, vedlo používání aplikace ke zhruba 40 úspěšnějším odvykání, než když dostali základní radu nebo vůbec žádnou pomoc.
Aplikace fungovaly nejlépe, když byly přidány k tradičním metodám, jako jsou léky (nikotinové náplasti nebo pilulky) nebo behaviorální poradenství. Ve skutečnosti, v kombinaci s léky, vedly k přibližně 196 více odvykacím na 1 000 lidí ve srovnání s použitím samotných tradičních metod. Navíc aplikace postavené na technikách, jako je CBT nebo všímavost, byly výrazně účinnější při pomoci lidem zůstat bez kouře během konkrétních 7denních check-inů po 3 i 6 měsících.
Výsledky jsou skutečně slibné a mohly by nás nasměrovat k většímu účinku při pomoci lidem přestat kouřit. To znamená, že výzkumníci poznamenali, že celková kvalita důkazů je v současné době nízká kvůli některým zásadním výhradám.
Mnohé ze studií byly malé nebo se spoléhaly na vlastní zprávy účastníků spíše než na lékařské testy. Je také důležité poznamenat, že vysoký počet lidí (v některých případech více než 30 %) ze studií před dokončením vystoupil. Většina výzkumu byla navíc provedena v zemích s vysokými příjmy, takže je méně jisté, jak dobře tyto aplikace fungují v jiných částech světa.
To, co dělá tyto aplikace skutečně vzrušujícími, není jen jejich potenciální dopad, ale také jejich schopnost setkat se s lidmi tam, kde jsou. Ve světě, kde je používání chytrých telefonů téměř univerzální, mohou takové aplikace poskytovat personalizovanou podporu ve 3:00, když zasáhne chutě, poskytnout okamžitou povzbuzení po uklouznutí a sledovat pokrok způsoby, které jsou spíše prospěšné než klinické. Nenahrazují poradce nebo léky, ale spíše vyplňují mezery, které tradiční metody odvykání mají potíže vyřešit, jako je podpora v reálném čase a dlouhodobá angažovanost.
To může být považováno pouze za neoficiální důkaz: Osobně jsem zjistil, že používání aplikací k budování nebo odstraňování návyků může nabídnout silný pocit odpovědnosti za to, jak se vypořádáváte se svým vlastním stavem. Akt kontroly do vaší vybrané aplikace, abyste zaznamenali svůj pokrok a viděli, jak daleko jste došli, vám může připomenout, že jste na cestě ke zlepšení. To může vést daleko k tomu, že vám umožní převzít kontrolu, spíše než se cítit bezmocní tváří v tvář silným touhám nebo vzorcům, od kterých se zdá nemožné se odpoutat.
Cesta vpřed je jasná: potřebujeme přísné, dobře navržené studie, abychom oddělili skutečnou účinnost od účinků placeba a faktorů novosti. Výzkumníci musí zjistit, které funkce aplikace skutečně vedou k úspěchu, zda určité přístupy fungují lépe pro konkrétní skupiny kuřáků a jak dlouho výhody přetrvávají.
Zdroj: BMJ Evidence Based Medicine
Čerpáme z těchto zdrojů: google.com, science.org, newatlas.com, wired.com, pixabay.com
