Deprese je ovlivnitelný rizikový faktor spojený s kardiovaskulárním onemocněním (CVD), celosvětově hlavní příčinou úmrtí. Nový britský výzkum ukázal, že léčba deprese pomocí psychoterapie může snížit riziko rozvoje KVO u lidí starších 45 let.
Lidé s KVO mají vyšší míru deprese než lidé bez. U osob s diagnózou závažné depresivní poruchy je riziko rozvoje KVO asi o 72 % vyšší než u osob bez deprese.
Pokud je deprese ovlivnitelným rizikovým faktorem pro KVO, má smysl ji účinně léčit, aby se toto riziko snížilo. Psychoterapie nebo „terapie mluvením“ je způsob léčby duševních onemocnění prostřednictvím diskuse, naslouchání a poradenství. Ale i přes známou souvislost mezi depresí a KVO existuje nedostatek důkazů o vlivu psychologických terapií na riziko KVO.
Nyní vědci zvažovali, jak snížení příznaků deprese pomocí psychoterapeutické intervence ovlivňuje riziko rozvoje KVO. Výzkumníci použili elektronické zdravotnické záznamy 636 955 dospělých ve Spojeném království starších 45 let s depresí, kteří absolvovali kurs psychoterapie. Účastníci neměli KVO ani demenci. Průměrný věk účastníků byl 55 let a 66 % byly ženy.
Úrovně deprese účastníků byly měřeny před a po terapii pomocí dotazníku Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9), který hodnotí devět položek od nuly (vůbec ne) do tří (téměř každý den). Položky zahrnují potěšení z dělání věcí, pocit deprese nebo deprese, problémy se spánkem nebo příliš mnoho spánku, nízkou hladinu energie a problémy se soustředěním.
Pro účely studie byla deprese definována jako skóre 10 nebo vyšší na PHQ-9. Zlepšení symptomů deprese bylo definováno jako snížení o šest nebo více bodů ve skóre PHQ-9 mezi začátkem a koncem léčby.
Pacienti byli sledováni, aby se zjistilo, zda se u nich vyvinulo KVO, a pokud ano, byli ze studie vyloučeni, aby se snížila pravděpodobnost, že dříve nediagnostikované KVO bylo příčinou deprese.
Po sledování účastníků po střední dobu něco málo přes tři roky výzkumníci zjistili, že příznaky deprese se zlepšily u 59 % účastníků a nezlepšily se u 41 %. Ve srovnání s těmi, u kterých nedošlo k žádnému zlepšení, bylo zlepšení skóre deprese spojeno s o 12 % nižším rizikem rozvoje jakékoli formy KVO, o 11 % nižším rizikem ischemické choroby srdeční, o 12 % nižším rizikem mrtvice a o 19 % nižším rizikem vzniku kardiovaskulárních onemocnění. úmrtnost ze všech příčin.
Všechny asociace byly silnější u 45- až 60letých, kde zlepšení příznaků deprese bylo spojeno s 15% snížením rizika KVO. Navíc tato věková skupina se zlepšeným skóre deprese měla během sledování o 22 % nižší pravděpodobnost úmrtí ve srovnání s těmi, jejichž skóre deprese se nezlepšilo. Ti starší 60 let měli 15% snížení.
Vědci tvrdí, že rozsah snížení rizika KVO po psychoterapii je srovnatelný s účinkem pozorovaným ve studiích, které ukazují, jak nízkotučné nebo nízkosacharidové diety upravují riziko KVO. A říkají, že jejich studie zdůrazňuje potřebu včasné intervence v oblasti duševního zdraví.
„Zjištění jsou v souladu s předchozím výzkumem, který naznačoval, že intervence na úpravu rizikových faktorů kardiovaskulárních onemocnění jsou účinnější v mladším věku,“ řekla Céline El Baou, hlavní autorka studie. „To zdůrazňuje hodnotu včasného přijetí pomoci, abyste získali co největší užitek.“
Vědci si uvědomují omezení své studie, konkrétně to, že životní styl chování, jako je kouření a nečinnost, nebyl zahrnut a může zvýšit náchylnost k CVD.
Zatímco výzkumníci poukazují na to, že závěry studie definitivně neprokazují, že snížení příznaků deprese snižuje riziko KVO, jsou pozitivní, že zpřístupnění psychoterapeutické léčby může jen pomoci.
„Naše zjištění zdůrazňují důležitost větší dostupnosti a dostupnosti psychologické léčby pro zlepšení duševního a fyzického zdraví,“ řekl El Baou. „To je zvláště důležité pro určité skupiny, které čelí překážkám v přístupu k psychologickým terapiím a jsou vystaveny většímu riziku kardiovaskulárních onemocnění.“
Studie byla zveřejněna v European Heart Journal.
Zdroj: Evropská kardiologická společnost
Čerpáme z těchto zdrojů: google.com, science.org, newatlas.com, wired.com, pixabay.com
